{"id":390,"date":"2019-11-06T10:52:14","date_gmt":"2019-11-06T10:52:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/?p=390"},"modified":"2021-02-09T10:38:15","modified_gmt":"2021-02-09T10:38:15","slug":"ans-revisa-regras-para-contratos-entre-operadoras-e-prestadores-de-servicos-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/2019\/11\/06\/ans-revisa-regras-para-contratos-entre-operadoras-e-prestadores-de-servicos-de-saude\/","title":{"rendered":"ANS revisa regras para contratos entre operadoras e prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"\n<p>Por: ANS<\/p>\n\n\n\n<p>A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) colocar\u00e1 em consulta p\u00fablica, a partir da pr\u00f3xima segunda-feira (11\/11), Resolu\u00e7\u00e3o Normativa que revisa as regras para celebra\u00e7\u00e3o de contratos entre operadoras de planos de sa\u00fade e prestadores de servi\u00e7os. A reguladora tamb\u00e9m colher\u00e1 sugest\u00f5es para a cria\u00e7\u00e3o de um canal de comunica\u00e7\u00e3o espec\u00edfico destinado \u00e0 intermedia\u00e7\u00e3o de conflitos sobre temas pertinentes \u00e0 contratualiza\u00e7\u00e3o. Os documentos j\u00e1 est\u00e3o dispon\u00edveis para aprecia\u00e7\u00e3o da sociedade no site da ANS. O per\u00edodo de contribui\u00e7\u00e3o ser\u00e1 de 45 dias.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/www.ans.gov.br\/participacao-da-sociedade\/consultas-e-participacoes-publicas\/consulta-publica-n-76-proposta-resolucao-normativa-sobre-as-regras-para-celebracao-dos-contratos-escritos-firmados-entre-as-operadoras-de-planos-de-assistencia-a-saude-e-os-prestadores-de-servicos-de-atencao-a-saude?amp=\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Clique aqui para acessar os materiais<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A nova norma vai substituir a Resolu\u00e7\u00e3o n\u00ba 363\/2014 e foi amplamente discutida no \u00e2mbito da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Contratualiza\u00e7\u00e3o (Catec) institu\u00edda pela ANS. O objetivo \u00e9 aprimorar as regras para celebra\u00e7\u00e3o de contratos firmados entre operadoras e prestadores de servi\u00e7os, harmonizando as rela\u00e7\u00f5es e promovendo a mitiga\u00e7\u00e3o de conflitos. Entre as novidades da resolu\u00e7\u00e3o est\u00e1 a obrigatoriedade da defini\u00e7\u00e3o, no contrato, das multas decorrentes do descumprimento das obriga\u00e7\u00f5es estabelecidas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEsse normativo visa conferir mais estabilidade, previsibilidade e seguran\u00e7a jur\u00eddica na rela\u00e7\u00e3o entre operadoras e prestadores. \u00c9 uma resolu\u00e7\u00e3o mais detalhada, estabelece regras mais precisas do que a que est\u00e1 em vigor, contribuindo para a mitiga\u00e7\u00e3o dos conflitos no setor\u201d, explica Rodrigo Aguiar, diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS.&nbsp; \u201cCom essas medidas, estamos enfrentando problemas que t\u00eam como origem comum a dificuldade de interlocu\u00e7\u00e3o entre os agentes que atuam no setor. A ANS atua, assim, promovendo uma amplia\u00e7\u00e3o deste di\u00e1logo\u201d, destaca o diretor.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A resolu\u00e7\u00e3o valer\u00e1 apenas para contratos novos ou para altera\u00e7\u00f5es contratuais realizadas a partir da entrada em vigor das novas regras.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Canal para reclama\u00e7\u00f5es e den\u00fancias&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>O outro documento que estar\u00e1 em consulta p\u00fablica \u00e9 uma Instru\u00e7\u00e3o Normativa que trata da implementa\u00e7\u00e3o, pela ANS, de um canal espec\u00edfico para resolu\u00e7\u00e3o de conflitos envolvendo o relacionamento entre operadoras e prestadores. O processo ser\u00e1 realizado totalmente de forma eletr\u00f4nica, atrav\u00e9s do portal da Ag\u00eancia, utilizando o Sistema Eletr\u00f4nico de Informa\u00e7\u00f5es (SEI).<\/p>\n\n\n\n<p>Ser\u00e3o recepcionadas reclama\u00e7\u00f5es e den\u00fancias relativas \u00e0s regras para celebra\u00e7\u00e3o dos contratos, ao \u00edndice de reajuste a ser aplicado pelas operadoras aos seus prestadores em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o de prestadores n\u00e3o-hospitalares.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>O normativo dever\u00e1 orientar as partes sobre quais informa\u00e7\u00f5es e documentos s\u00e3o necess\u00e1rios para que seja poss\u00edvel a an\u00e1lise de um caso espec\u00edfico, devendo, ainda, criar incentivos para que as partes resolvam suas pend\u00eancias antes de ser aberto um processo administrativo para apura\u00e7\u00e3o de infra\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m determina prazos para a an\u00e1lise das demandas: a partir da reclama\u00e7\u00e3o feita \u00e0 ANS, o demandante (operadora ou prestador) ser\u00e1 notificado e ter\u00e1 10 dias \u00fateis adotar as medidas necess\u00e1rias \u00e0 solu\u00e7\u00e3o do conflito e responder ao demandado.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>O canal prev\u00ea a possibilidade de apresenta\u00e7\u00e3o de den\u00fancias de forma an\u00f4nima por parte dos prestadores. As operadoras, por sua vez, tamb\u00e9m poder\u00e3o apresentar den\u00fancias sobre condutas dos prestadores de servi\u00e7o, que ser\u00e3o encaminhadas aos respectivos conselhos profissionais, atrav\u00e9s da ANS. A previs\u00e3o \u00e9 que esse canal entre em vigor no in\u00edcio de 2020.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA busca por meios alternativos para a resolu\u00e7\u00e3o de conflitos vem ganhando for\u00e7a no ordenamento jur\u00eddico e, recentemente, foram editadas leis que tratam da media\u00e7\u00e3o e utiliza\u00e7\u00e3o da arbitragem no \u00e2mbito das Ag\u00eancias Reguladoras, sendo um momento oportuno para se fomentar tais pr\u00e1ticas\u201d, ressalta o diretor Rodrigo Aguiar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/www.ans.gov.br\/participacao-da-sociedade\/camaras-e-grupos-tecnicos\/camara-tecnica-de-contratualizacao-e-relacionamento-com-prestadores-catec\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Clique aqui para saber mais sobre a C\u00e2mara T\u00e9cnica de Contratualiza\u00e7\u00e3o (Catec)<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por: ANS A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) colocar\u00e1 em consulta p\u00fablica, a partir da pr\u00f3xima segunda-feira (11\/11), Resolu\u00e7\u00e3o Normativa que revisa as regras para celebra\u00e7\u00e3o de contratos entre &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":191,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,1],"tags":[],"class_list":["post-390","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=390"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":391,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/390\/revisions\/391"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/191"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=390"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=390"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=390"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}