{"id":236,"date":"2019-09-02T11:30:34","date_gmt":"2019-09-02T11:30:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/?p=236"},"modified":"2021-02-09T10:45:05","modified_gmt":"2021-02-09T10:45:05","slug":"ans-lanca-iniciativa-para-estimular-remuneracao-baseada-em-valor-em-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.foccusauditoria.com.br\/index.php\/2019\/09\/02\/ans-lanca-iniciativa-para-estimular-remuneracao-baseada-em-valor-em-saude\/","title":{"rendered":"ANS lan\u00e7a iniciativa para estimular remunera\u00e7\u00e3o baseada em valor em sa\u00fade"},"content":{"rendered":"\n

Por: ANS<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"20190829
O diretor Rodrigo Aguiar (segundo da direita para a esquerda) em sua fala de abertura do F\u00f3rum<\/em> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) lan\u00e7ou nesta quinta-feira (29\/08), durante o II F\u00f3rum sobre Qualidade da Aten\u00e7\u00e3o, o projeto Modelos de Remunera\u00e7\u00e3o Baseados em Valor. A iniciativa selecionar\u00e1 10 projetos-pilotos de operadoras de planos de sa\u00fade fundamentados em experi\u00eancias que levem em conta os resultados em sa\u00fade. Os selecionados ser\u00e3o acompanhados pela ANS e todas as operadoras com projetos aprovados receber\u00e3o um b\u00f4nus no resultado do \u00cdndice de Desempenho da Sa\u00fade Suplementar (IDSS) a partir do ano-base 2019.<\/p>\n\n\n\n

Os projetos dever\u00e3o seguir as diretrizes apresentadas no Guia para a Implementa\u00e7\u00e3o de Modelos de Remunera\u00e7\u00e3o Baseados em Valor, lan\u00e7ado no dia 20\/03, durante o I F\u00f3rum.<\/p>\n\n\n\n

A participa\u00e7\u00e3o no projeto poder\u00e1 ser requisitada pelo formul\u00e1rio FormSUS, dispon\u00edvel no portal da ANS, de 29\/08 a 30\/10. As experi\u00eancias inscritas ser\u00e3o analisadas pela equipe t\u00e9cnica da ANS, que priorizar\u00e1 a sele\u00e7\u00e3o de projetos com enfoque na melhoria da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade e na sustentabilidade do sistema, com iniciativas vinculadas \u00e0 aten\u00e7\u00e3o hospitalar e aos projetos de Melhoria da Qualidade da ANS, como o Programa de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade na Sa\u00fade Suplementar (APS) e os Projetos Parto Adequado e OncoRede. Lembrando que valor em sa\u00fade \u00e9 definido como a rela\u00e7\u00e3o entre os resultados que importam para os pacientes (desfechos cl\u00ednicos) e o custo para atingir esses resultados.<\/p>\n\n\n\n

Na abertura do evento, o diretor de Desenvolvimento Setorial, Rodrigo Aguiar, destacou o papel da diretoria na promo\u00e7\u00e3o de melhorias no setor. \u201cTodas as nossas a\u00e7\u00f5es contribuem para a harmoniza\u00e7\u00e3o entre os atores do setor e para a indu\u00e7\u00e3o de qualidade na sa\u00fade suplementar. Nosso trabalho se pauta na regula\u00e7\u00e3o indutora, conduzindo de forma amistosa, n\u00e3o for\u00e7ada, as boas pr\u00e1ticas no mercado\u201d, disse.<\/p>\n\n\n\n

Aguiar detalhou, ainda, a import\u00e2ncia do novo projeto. \u201cPara a ANS, a principal diretriz para a ado\u00e7\u00e3o de modelo de remunera\u00e7\u00e3o baseado em valor \u00e9 a que tem como foco alcan\u00e7ar bons resultados em sa\u00fade para os pacientes com um custo mais acess\u00edvel tanto para pacientes quanto para os planos de sa\u00fade, evitando-se focar somente na simples redu\u00e7\u00e3o dos gastos\u201d, explicou o diretor.<\/p>\n\n\n\n

Confira aqui<\/a> mais detalhes sobre o projeto e fa\u00e7a a sua inscri\u00e7\u00e3o.

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Debate sobre modelos de remunera\u00e7\u00e3o na ANS<\/h2>\n\n\n\n

A ANS iniciou as discuss\u00f5es sobre modelos de remunera\u00e7\u00e3o de prestadores em 2016, atrav\u00e9s da cria\u00e7\u00e3o de um Grupo de Trabalho (GT) espec\u00edfico sobre o tema, no \u00e2mbito do Laborat\u00f3rio de Desenvolvimento, Sustentabilidade e Inova\u00e7\u00e3o Setorial. Na Fase 1 do GT, o papel da ANS foi principalmente compartilhar estudos sobre os principais modelos de remunera\u00e7\u00e3o, com foco nas experi\u00eancias internacionais, estabelecendo comparativo com os modelos em andamento no Brasil, em especial na sa\u00fade suplementar. J\u00e1 na Fase 2, foram criados subgrupos com o objetivo de aprofundar temas espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAgora, com o lan\u00e7amento do Projeto Modelos de Remunera\u00e7\u00e3o Baseados em Valor, o Grupo T\u00e9cnico que discute esse tema entra em sua Fase 3, avan\u00e7ando ainda mais na implementa\u00e7\u00e3o de iniciativas que contribuam para testar modelos de remunera\u00e7\u00e3o mais adequados e resolutivos para a sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o\u201d, destacou o diretor.<\/p>\n\n\n\n

A gerente de Est\u00edmulo \u00e0 Inova\u00e7\u00e3o e Avalia\u00e7\u00e3o da Qualidade Setorial da ANS, Ana Paula Cavalcante, discutiu com os participantes as premissas para modelos de remunera\u00e7\u00e3o bem-sucedidos. \u201cTemos hoje um ciclo vicioso onde o cuidado em sa\u00fade \u00e9 descoordenado e fragmentado, com duplica\u00e7\u00e3o de esfor\u00e7os e sem previs\u00e3o dos desfechos cl\u00ednicos para a remunera\u00e7\u00e3o de prestadores. A qualidade do que est\u00e1 sendo entregue e a satisfa\u00e7\u00e3o do benefici\u00e1rio precisam ser consideradas\u201d, ponderou a gerente. Ana Paula frisou que o atendimento oportuno, seguro, efetivo e centrado no paciente s\u00e3o atributos da qualidade em sa\u00fade que devem ser considerados para a remunera\u00e7\u00e3o de prestadores.<\/p>\n\n\n\n


Outros temas discutidos no F\u00f3rum<\/h2>\n\n\n\n

Al\u00e9m do lan\u00e7amento do projeto sobre remunera\u00e7\u00e3o, ao longo do evento outros temas foram discutidos. T\u00e9cnicos da ANS realizaram palestras sobre o Programa de Certifica\u00e7\u00e3o de Boas Pr\u00e1ticas em Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade, cuja primeira iniciativa \u00e9 a Certifica\u00e7\u00e3o em Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria em Sa\u00fade. O coordenador de Indu\u00e7\u00e3o \u00e0 Melhoria da Qualidade Setorial, Eduardo Neto, falou sobre a atual fase do Projeto OncoRede: a cria\u00e7\u00e3o da certifica\u00e7\u00e3o em oncologia. O especialista em Regula\u00e7\u00e3o Felipe Riani apresentou as conquistas do Projeto Parto Adequado e destacou as prioridades atuais: intensifica\u00e7\u00e3o do apoio \u00e0s operadoras participantes, aten\u00e7\u00e3o aos fatores ligados \u00e0 mortalidade materna e a cria\u00e7\u00e3o da certifica\u00e7\u00e3o em Parto Adequado. A coordenadora de Avalia\u00e7\u00e3o e Est\u00edmulo \u00e0 Qualifica\u00e7\u00e3o e Acredita\u00e7\u00e3o de Operadoras, Rosana Neves, apresentou os indicadores do \u00cdndice de Desempenho de Sa\u00fade Suplementar (IDSS) ano-base 2019, que passa a integrar os programas de indu\u00e7\u00e3o da qualidade da ANS e a utilizar dados do Padr\u00e3o TISS (Troca de Informa\u00e7\u00e3o da Sa\u00fade Suplementar).<\/p>\n\n\n\n

O F\u00f3rum contou tamb\u00e9m com convidados especiais apresentando suas experi\u00eancias. Aline Medeiros, da Optum (empresa de servi\u00e7os de sa\u00fade e inova\u00e7\u00e3o), compartilhou o seu conhecimento sobre an\u00e1lise de dados de sa\u00fade em prol da sa\u00fade baseada em valor. Elenara Oliveira Ribas falou sobre o uso de indicadores para melhoria da qualidade em sa\u00fade no Hospital Moinhos de Vento. E Ruchelli Fran\u00e7a de Lima apresentou o Projeto Cons\u00f3rcio de Indicadores de Qualidade Hospitalar, uma parceria do Hospital Moinhos de Vento com a ANS.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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